跳到主要內容區

痔瘡手術後需要注意什麼?

發佈日期 : 2023-06-07

痔瘡手術後需要注意什麼?

 

根據成大醫院的統計,國人約8成有痔瘡的困擾;健保資料庫顯示,2019年有超過1萬9千人次住院接受痔瘡手術治療。痔瘡不是手術割除了就好,手術後的疼痛與照護,一直以來讓許多人困擾,有的人甚至擔心害怕到不敢就診,讓本來可以輕鬆處理的症狀拖到很嚴重,手術後的恢復也更加不便。

成大醫院大腸直腸外科吳俊賢醫師表示,傷口照護是每種外科手術的必要功課,痔瘡手術的傷口在肛門處,手術後的照護主要分成3個部份:傷口照護、排便相關、疼痛控制,不僅照護傷口的復原,也要留意排便可能帶來的汙染和疼痛問題。

在痔瘡手術後的傷口照護上,吳俊賢醫師提醒幾個重點:

一、坐浴:建議將坐浴盆裝設在馬桶上,以溫水浸泡屁股及肛門,每次5-10分鐘,每日3-5次,可適時舒緩肛門傷口疼痛,排便後坐浴亦可清潔肛門。要注意水溫不宜太高,也不宜坐浴太久,避免因久坐造成傷口腫脹。

二、擦藥:坐浴後擦乾皮膚,可混合傷口抗生素藥膏與痔瘡藥膏,取適量塗抹肛門傷口,提供傷口保護與舒緩效果。不用特別將手指伸入肛門中,避免造成額外的疼痛。塗抹的藥膏量不需過多,以保持肛門乾爽。

三、傷口分泌物:傷口在術後1個月內都處於癒合階段,會有傷口分泌物滲出,可於內著放置紗布或清潔護墊,1日可更換3-4次,避免傷口及肛門因潮溼造成溼疹的情況。

痔瘡手術後排便時,若糞便太大或太硬,會將傷口撐開造成疼痛,甚至可能導致出血,在排便相關部份應注意:

一、術後建議服用適量軟便藥,讓糞便質地維持柔軟,減少排便時的不適。但須注意軟便藥的劑量,不要讓排便次數過多,以1天不超過5次為原則,以避免因頻繁排便造成傷口及肛門腫脹。

二、若服用軟便藥,排便仍非常疼痛,可於溫水坐浴時排便,較有舒緩的作用。

三、排便時間以5-10分鐘為上限。

四、術後1個月內,不要接觸菸酒、麻辣、炸物等刺激性食品,避免劇烈運動與頻繁走動。

至於術後疼痛的問題,建議合併使用多種止痛方式的多模式止痛,可以將單一種藥物的劑量降低,避免使用過量造成副作用,也能產生協同效果,讓止痛所涵蓋的時間更長、效果更好。而除了用藥外,再配合良好的排便、飲食、生活作息,以達到最佳的疼痛控制。

吳俊賢醫師指出,每個病人痔瘡造成的症狀、病史和嚴重程度都不盡相同,合適的手術方式與術後的軟便藥、止痛方式也都不同。建議在就醫時與醫師詳細討論,客製化最適合自己的治療方式。

 

瀏覽數: